Este Análisis de Sangre Predice los Infartos

Limitaciones del Colesterol LDL y Superioridad del Apo B00:00

El colesterol no revela la verdad sobre el riesgo cardiovascular. La mayoría de las personas que sufren un infarto tenían colesterol teóricamente normal hasta el día anterior. Existe un valor en sangre que predice los infartos con casi el doble de precisión que el LDL (colesterol malo), pero solo se pide en el 1% de los casos, no por dificultad o costo, sino porque las guías de prevención están desactualizadas para la principal causa de muerte humana. Hay un nivel específico de este biomarcador por debajo del cual el riesgo de infarto cae a la mitad. Esto está en las guías de la Sociedad Europea de Cardiología, pero no se usa en la práctica diaria.

Este biomarcador es apo B (apolipoproteína B), que mide no el colesterol total, sino el número de partículas daninas flotando en sangre que pueden adherirse a las arterias diariamente. El LDL mide la carga total en camiones que transportan colesterol (que no viaja solo), mientras que apo B cuenta los camiones. Para depositarse en arterias, choca el camión, no la carga. Camiones pequeños (partículas pequeñas) generan más riesgo. Dos personas con igual LDL pueden tener 800 vs 1600 partículas; la segunda tiene doble riesgo cardiovascular, indetectable en análisis comunes.

Personas de 40 y tantos años, que corren, comen bien, no fuman y tienen LDL <100 mg/dL, parecen perfectas en chequeos, pero con apo B elevado y placas en ecografías carotídeas, encaminadas a infarto. Medir apo B es predictivo para evitar ese destino.